Client story L'hôpital pour enfants Alder Hey inaugure les soins cliniques à distance avec Microsoft HoloLens 2 et Dynamics 365 Remote Assist
Par Insight FR / 12 Oct 2021
Par Insight FR / 12 Oct 2021
L'Alder Hey Children's Hospital souhaitait utiliser la technologie de réalité immersive et mixte pour réduire la quantité de contacts physiques entre le personnel hospitalier, les patients et les visiteurs. À la recherche d'une solution qui offrirait des avantages immédiats, l'hôpital voulait également avoir la possibilité de soutenir les développements futurs en matière de traitement médical. Les cas d'usages initiaux qu'il avait en tête comprenaient les soins à distance aux patients, les visites virtuelles des salles et la formation du personnel.
Dans le premier cas, les cliniciens du bloc opératoire souhaitaient pouvoir consulter des experts médicaux à distance.
L'optique était de réduire le nombre de personnes présentes dans la salle d'opération et de diminuer le risque de propagation des infections, notamment de la COVID-19 et du SARM. Il s'agissait également de permettre au clinicien de consulter d'autres experts plus rapidement, leur permettant ainsi d'obtenir un meilleur résultat pour leurs patients.
L'équipe d'Alder Hey souhaitait également effectuer des rondes virtuelles dans les services, avec un seul clinicien les assurant physiquement et d'autres se joignant à distance. Les visites seraient alors plus efficaces et réduirait le nombre de personnes physiquement présentes au chevet du patient. La pression sur les équipements EPI et le coût associé se verraient alors diminués. En plus de réduire les contacts au minimum, cette méthode avait par ailleurs pour but de personnaliser l'expérience du patient et de ses proches.
Un autre problème qu'Alder Hey souhaitait aborder était la formation du personnel. L'hôpital avait besoin d'un moyen permettant aux stagiaires d'observer une procédure sans avoir à se trouver dans la pièce. Compte tenu de l'espace limité dans une salle, cela permettait également d'augmenter le nombre de personnes pouvant observer en direct, tout en améliorant la possibilité d'enregistrer les procédures pour une visualisation ultérieure à la demande.
“J 'étais dans le bloc opératoire en train de réaliser une réparation complexe sur un petit cœur, pas plus gros que la taille d'une fraise. Grâce à l'Hololens, nous avons pu transmettre la vue de ce dernier en direct à d'autres collègues, tout en examinant l'échocardiogramme en même temps.”
Rafael Guerrero, Directeur, Unité de Cardiologie, Directeur Clinique de l'Innovation, Chef de la chirurgie cadiaque confénitale
L'équipe d'Insight a travaillé directement avec Rafael Guerrero, Directeur clinique de l'innovation et chef de la chirurgie cardiaque congénitale à l'hôpital pour enfants Alder Hey, pour mettre en œuvre une solution de réalité mixte combinant HoloLens 2 et Dynamics 365 Remote Assist. Le proof of concept a impliqué Mr. Guerrero et le Dr. Phuoc Duong, consultant en cardiologie pédiatrique. Insight a dispensé des conseils avisés à Mr. Guerrero et le Dr Duong sur les caractéristiques et la fonctionnalité du dispositif HoloLens 2, combiné au logiciel d'assistance à distance. L'équipe a collaboré avec l'équipe informatique d'Alder Hey pour les guider dans l'utilisation de l'appareil et des applications, le processus d'octroi de licences, la création de comptes d'utilisateur et l'attribution des rôles, ainsi que la connexion sécurisée au réseau d'Alder Hey. L'équipe d'Insight a effectivement aidé Mr. Alder Hey à passer du premier niveau de l'expérience soit la sortie de la boîte du matériel à ses premiers appels d'assistance à distance avec HoloLens 2.
D'autres sessions ont suivi pour s'assurer que l'évaluation se déroulait sans problème et pour répondre aux questions qui se posaient naturellement à mesure que l'équipe d'Alder Hey continuait à explorer la technologie.
En permettant aux cliniciens de communiquer avec les mains libres et de partager des informations en temps réel, la solution HoloLens 2 et Dynamics 365 Remote Assist a un énorme potentiel pour transformer les processus médicaux. Un cas d'utilisation simple mais très efficace est celui des rondes en salle. L'évaluation clinique dans le service de cardiologie nécessite la présence de plusieurs spécialistes, de sorte qu'il y a généralement plusieurs personnes pour assurer la ronde. En portant un dispositif HoloLens 2 équipé du logiciel d'assistance à distance, un seul clinicien peut l'effectuer. D'autres spécialistes peuvent participer à l'aide de Microsoft Teams et voir exactement ce qu'il voit, tout en bénéficiant d'une communication audio/vidéo bidirectionnelle et en partageant d'autres contenus visuels. Pendant qu'un spécialiste effectue la ronde, d'autres tâches - comme la mise à jour des dossiers des patients - peuvent être redistribuées au sein de l'équipe, ce qui permet de gagner du temps.
HoloLens 2 avec Dynamics 365 Remote Assist a également le potentiel de réduire le nombre de cliniciens nécessaires dans la salle d'opération. Par exemple, avant HoloLens 2, si Mr. Guerrero voulait consulter des collègues cliniciens pendant une procédure, ils devaient enfiler une blouse et un EPI (Équipement de protection individuelle médicale), entrer dans la salle d'opération, examiner les images et discuter en face à face. Le casque HoloLens 2, qui peut être porté avec un EPI (y compris une visière), lui permet de partager des images de haute qualité avec ses collègues et de communiquer avec eux tout en continuant à opérer le patient.
Mr. Guerrero a indiqué que lorsqu'il porte lui-même l'HoloLens 2, il est en mesure de partager des images et de passer des appels, avec les mains totalement libres. En plus de réduire potentiellement le nombre de cliniciens dans la pièce - ce qui est particulièrement important avec les patients porteurs de la COVID 19 - cela pourrait réduire la pression sur le stock d'EPI.
HoloLens 2 peut permettre aux experts médicaux de prodiguer des conseils à distance en partageant des images. Le Dr. Duong a ainsi pu guider un collègue travaillant dans le laboratoire de cathétérisme en partageant des images à l'aide de HoloLens 2 et de Dynamics 365 Remote Assist.
Un chirurgien devait en effet positionner une minuscule endoprothèse à l'intérieur du vaisseau sanguin d'un petit enfant, tandis qu'un collègue utilisait des images radiographiques pour s'assurer qu'il était dans la bonne position avant de l'implanter. Décrivant la procédure, le Dr Duong a déclaré : "J'ai pu piloter le modèle à partir de mon ordinateur portable et dire : "C'est sous cet angle, de vue que la structure des vaisseaux est la plus visible permettant ainsi à mon collègue d'indiquer au radiologue où placer la caméra." De cette façon, le Dr Duong a soulagé son collègue, qui devait utiliser ses deux mains pour réaliser l'opération. Comme il faut souvent beaucoup de temps pour mettre la caméra à rayons X en place, l'utilisation de la solution HoloLens 2 permet de récupérer un temps précieux pour sauver des vies.
HoloLens 2 a le potentiel de contribuer à l'éducation et à la formation des chirurgiens en leur permettant de filmer une procédure médicale. Par exemple, si l'un d'eux effectue une opération inhabituelle, il pourrait vouloir en faire part à ses collègues. La caméra fixe du bloc opératoire n'offre pas une solution parfaite, car la vidéo est souvent obstruée par la présence physique du personnel médical. L'HoloLens 2 permet d'enregistrer et de partager des opérations délicates, sans qu'il y ait plus de personnes que nécessaires dans la salle d'opération.
Les cas d'usages présentés jusqu'à présent montrent à quel point les capacités de communication et de partage d'images de HoloLens 2 et de Dynamics 365 Remote Assist peuvent transformer la médecine moderne. Il ne fait cependant aucun doute que ces technologies offrent des possibilités encore plus intéressantes pour l'avenir. Elles pourraient être utilisées pour la collaboration entre professionnels de santé travaillant dans différents hôpitaux, voire dans différents pays.
Elles ouvrent de nouvelles possibilités pour l'enseignement, tant pour les cliniciens que pour les patients - en aidant ces derniers à comprendre des procédures chirurgicales complexes et le fonctionnement des médicaments. Il est également possible d'utiliser leurs capacités complètes de projection d'images en 3D pour offrir une vue améliorée du patient. Selon Mr. Guerrero, "HoloLens 2 et la réalité mixte pourraient, à l'avenir, me permettre d'avoir les scanners d'un patient devant moi pendant que je fais l'opération. Si je peux utiliser la technologie pour obtenir ces informations et disposer de ces images devant moi, cela m'aidera énormément et améliora le résultat pour mon patient."
HoloLens 2 et Dynamics 365 Remote Assist réduisent le nombre de personnes nécessaires dans la salle d'opération, ce qui diminue le risque d'infection et évite les perturbations. Elle peut également réduire le nombre de personnes présentes lors des visites de salles et rendre le processus plus efficace pour les patients et le personnel.
La solution permet aux cliniciens de consulter leurs collègues sans attendre qu'ils soient disponibles en personne, ce qui est vital pour les opérations où le temps est compté. Elle permettra même aux professionnels de santé de faire appel à des experts d'autres hôpitaux du Royaume-Uni et du monde entier. HoloLens 2 et Dynamics 365 Remote Assist permettent aux experts médicaux de communiquer en ayant les mains totalement libres, ce qui leur permet de consulter des collègues tout en continuant à effectuer des opérations délicates et sensibles au facteur temps.
“La possibilité de répondre à distance à 2 heures du matin permet de réduire les délais d'intervention, de gagner en efficacité et de prendre des décisions rapides, non seulement sur la base de ce que l'on entend, mais aussi de ce que l'on voit.”
Phuoc Duong, Consultant en Cardiologie Pédiatrique
Les cliniciens peuvent désormais se consulter à distance tout en continuant à opérer, ce qui leur permet de gagner un temps précieux et, en fin de compte, de sauver des vies.
Le nombre de membres du personnel devant être en contact avec les patients et entre eux a été réduit, ce qui diminue le risque d'infection croisée.
Le nombre de spécialistes requis pour les tournées des services est désormais moins élevé, ce qui les rend plus efficaces et offre une meilleure expérience aux patients et à leurs proches.
Les opérations chirurgicales peuvent être enregistrées à des fins pédagogiques, avec une vue claire du patient et de la procédure, ce qui améliore l'expérience d'apprentissage des jeunes professionnels de la santé.
Alder Hey avait besoin d'un moyen de communiquer et de partager des images ainsi que des scénarios réels avec d'autres praticiens par le biais de la vidéo et de l'audio en temps réel, 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, quel que soit l'endroit où se trouvent les participants. Alder Hey Children's NHS Foundation Trust voulait permettre aux cliniciens de communiquer et de communiquer à distance en temps réel. Il cherche un moyen de minimiser les contacts dans la salle d'opération et de permettre aux praticiens de consulter d'autres experts médicaux pendant l'opération, où qu'ils se trouvent.
Insight a travaillé avec les meilleurs chirurgiens et cardiologues de l'hôpital pour mettre en œuvre Microsoft HoloLens 2 et Microsoft Dynamics 365 Remote Assist, une solution de réalité mixte qui permet une communication mains libres ainsi que le partage d'images et de vidéos en direct .
